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 2010/07/22 11:58 華視綜合報導     地區:台北市報導
 

許多愛美的年輕女孩會到路邊攤穿耳洞,但是衛生品質卻無法保證,網路甚至還販售穿耳洞機,這些衛生局也無法可管,提醒您,其實市立醫院整型外科就有幫民眾穿耳洞,不過外面穿一個洞只要100塊,醫院要自費560元、貴了五倍。

 

  李小姐戴上頭套坐在診療室,她不是要看病,是要穿耳洞,醫生戴上消毒手套,在李小姐的耳朵上,以沾了碘酒的棉花棒重複消毒三次,再用筆畫上要打洞的記號,以手部搓揉發熱後,將這根細長約10公分的IC針直接穿洞。

 

  您可能不知道,醫院也有幫忙穿耳洞,一個洞自費560元,比起外面一洞100元貴了些,不過安全性比較高,為什麼要提醒民眾,醫院也有在穿耳洞,因為坊間代客穿耳洞太氾濫,處理不當會像這樣耳朵發炎潰爛,甚至引起蟹足腫,醫生呼籲民眾要小心。

 

  仁愛醫院整型外科主任林仲樞:「(穿洞後)上面會給個抗菌藥膏,避免她感染。」

 

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吳小妹妹被媽媽帶至診間就醫時,有個害羞的神情,本來還不知道要看些甚麼,結果舌頭一伸出來還嚇了一跳,舌尖有一個大腫塊。媽媽說,妹妹一年多前有一次咬到舌頭,接下來腫了起來,本來以為是血腫,然後就慢慢長大。這一段日子以來也看過幾位醫師,有些說等等應該會好,還有說舌頭比較危險、外傷的變形應該不用開刀。仔細的檢查下,看這腫塊長在舌尖上實在不怎麼妥當,即使不是惡性的東西,以後嘴巴打開,社交也會有影響,更不要說要交男朋友。

經過本院電腦斷層的檢查,確定是一個腫瘤的生成,雖然在舌尖與底部有較多的血管,和媽媽討論之後還是決定要手術治療。於是安排住院後,在全身麻醉下順利的將腫瘤切除,病患在三天之後出院,術後一個半月的追蹤非常的良好,整個舌頭的形狀已臻正常,連手術的痕跡好像都不明顯。

不過令人驚訝的,手術病理報告是神經鞘瘤,這類腫瘤較少出現於舌頭,文獻上因為外傷引起的更鮮少有人報告。雖然這個案是良性的腫瘤,但是會引起外觀上較大的影響,也易引起反覆性的外傷;有些也會造成咀嚼、甚至發音上的影響。在整形醫師的觀點及生活品質的考量下,仍然應該接受積極的治療。

除此之外,腫瘤切除後的病理確診,是臨床工作上的一大重點,也常是病患所關注的。

 

「醫師,我到底長甚麼多東西啊?!」相信這是許多病患常問的問題。

 

臺北市立聯合醫院仁愛院區整形外科林仲樞主任表示,病理的確定診斷是病患就醫時都想要知道的,其實也是醫師在臨床治療的計劃上,非常重要的一環,因為良性和惡性的腫瘤,不但在手術切除的範圍,後續的治療內容上,也常都有極大的差距。。

現在在衛生署的政策下,市立醫院積極協助民眾接受四癌篩檢,其中一項便是口腔癌,因為其受影響的族群常是在中壯年,對勞動力及相關家庭的影響更形加重。口腔癌的成因固然很多,在最常見的鱗狀細胞癌的研究上,抽菸、嚼食菸草、檳榔,喝酒等都被提及,但臨床上,舌癌的病患亦常聽到特定位置的反覆性外傷,這個機轉亦不能被忽視。

所以患者因口腔內反覆外傷引起的病灶,或者為一些腫塊就醫接受切除時,也要請醫師將標本送去做病理檢查,唯有如此,才真正知道是不是沒事。這個個案也是要提醒大家,舌頭咬傷是常見的小問題,但是若有病灶產生,切莫輕忽,以免延誤治療。

文章發表於台北市立聯合醫院新聞稿 

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作者:【記者萬博超/台北報導】 | 台灣新生報 – 2012629上午12:02

 

妙齡女子小腿抽脂,竟皮膚壞死。整形外科醫師提醒,小腿脂肪不多,蘿蔔腿大都是肌肉問題,如果脂肪少卻硬抽小腿,在淺層大量抽吸容易破壞真皮靜脈血管叢,一旦皮膚壞死,無法挽回。

北市聯合醫院仁愛院區整形外科主任林仲樞昨(28)日指出,曾收治一名因小腿皮膚壞死而求診的20歲左右女子,皮膚壞死肇因於抽脂。小腿脂肪量不多,硬抽很可能傷害真皮靜脈血管叢,進而導致局部皮膚傷害、壞死。這種皮膚壞死無法治療或挽救。

林仲樞醫師也遇過在美容診所進行腹部超音波抽脂手術的患者。術後當日,患者即出現胸悶、呼吸困難,立即被轉送到仁愛院區急診。到院時,病患表現十分不舒服、焦躁、呼吸困難,血壓不穩定及休克。原來擔心是脂肪栓塞,但經檢查發現腹部有相當大面積的瘀血,一般剛抽脂完不會出現此外觀,原來患者有使用阿斯匹靈的習慣,該診所醫師未囑咐停藥。

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 記者林相美╱台北報導

皮膚有濕疹、破皮,有時問題不單純。

一名80歲林姓婦人一年多前,右前臂破皮、潰瘍,屢次到醫院擦藥,傷口遲未癒合,潰瘍處還會微微隆起出血,病理切片檢查後發現是皮膚癌,所幸是原位癌,經切除、植皮一週後,順利出院;但另一名陳姓婦人卻出現癌細胞轉移,迄今仍和病魔對抗。

醫師提醒,若皮膚病灶異常出血,長期潰瘍不癒或出現變化,應儘早就醫。

台北市立聯合醫院仁愛院區整形外科主任林仲樞指出,陳姓婦女前臂長了黑色皮膚病灶,斷斷續續出血、潰瘍數月,直到受不了才就醫。手術除拿掉病灶,還多切了邊緣外兩公分的正常皮膚,以防範有潛藏的癌細胞。術後檢查無轉移跡象,也順利出院,但陳婦3個月後複診,腋下淋巴腺有大塊腫瘤轉移復發,必須進一步化療。

林仲樞解釋,皮膚鱗狀細胞癌的成因由反覆性外傷開始,表皮增生後,基底層也增生,導致細胞增生變性,產生鱗狀細胞癌,可能加重因子包括反覆性傷害、感染、組織缺氧、環境致癌因子或致癌基因。

林仲樞表示,民眾如發現自己的皮膚或痣出現「ABCDE」變化時,應儘速就醫,也就是Asymmetry(不對稱)、irregular border(不規則邊緣)、color change(顏色變化)、diameter>6-8mm(直徑大於6至8毫米)、elevation(突起病灶),最好是切除化驗。另外,若病灶出現長大或出血、潰瘍等,也要儘速就醫。  

 
 2010-3-26 自由時報

 
 


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〔台北訊〕台北市立聯合醫院仁愛院區整形外科主任林仲樞表示,又到了暑假整型旺季,抽脂雕塑更是現今流行話題,但在愛美之際,也要有適當的就醫前評估,兼顧美麗與安全。

 林仲樞指出,抽脂手術幫助患者在局部的雕塑,讓一些怎麼減肥也不動如山的地方,得到適當改善,一方面可以提升穿著信心,有時還可以加強減重動力。也因此,抽脂手術是一個在美容手術中歷久不衰的項目。

 但所有的手術都有風險,抽脂手術也可能遇到嚴重的脂肪栓塞、血腫、術後感染、術後凹凸不平等,他提醒病患在愛美之際,也要有適當的就醫前評估並瞭解風險。

 林仲樞表示,有一名51歲的男性患者,經友人介紹到美容診所進行腹部超音波抽脂手術,術後當日出現胸悶、呼吸困難,立即被轉送到仁愛院區急診,經檢查發現腹部有相當大面積的瘀血。

 由於一般剛抽脂後不會出現這種情形,經詢問發現,患者有使用阿斯匹靈習慣,診所醫師未囑咐停藥。經腹部電腦斷層排除是腹腔內出血,醫療團隊用大量輸血,才將病情穩定下來,病患也順利出院。

 林仲樞說,患者在就醫時要選擇專業醫療院所,對於如何避免併發症,進行安全手術,和是否有能力處理後續併發症,都要有所瞭解,如此比較有保障,畢竟「抽脂塑身現正夯,美麗安全要兼顧」。



本文章節錄於台灣時報 E-NEWS
發佈日期: 2012-07-07 00:10:00

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