目前分類:除疤治療、手術 (4)

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整形外科除了許多愛美的朋友會上門諮詢微調臉部曲線之外,我們也經常遇見一些病理因素上門求助的病患,甚至許多都是傷口惡化或是身體及臉部上藏有囊腫… 等等問題。

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記得多年前一個前額骨瘤的病人來到我們整形外科進行治療,骨瘤切除約一年後回診,當時林醫師找出他手術前的照片審視,當時是採用直接切開、切除的方法,看起來有輕微的痕跡,不過骨瘤手術疤痕剛好掩飾於皺紋中,若沒有刻意近距離觀看幾乎無法察覺,算是一個很成功囊腫切除案例。

 

有任何『囊腫切除』、『腫瘤去除』、『疤痕』、『臉部疤痕』問題歡迎您洽詢

台北林仲樞整形外科診所 

*院址:台北市大安區忠孝東路四段128號3樓

*諮詢專線:02-27727128

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另一位患者則因為前額生長一塊藏於真皮組織下的脂肪瘤病患,當時是透過內視鏡手術進行脂肪瘤治療,完成手術後於生長原處完全沒有痕跡,經由內視鏡微創手術移除脂肪瘤術後手術傷口隱藏於髮際中藉著頭髮遮蓋,幾乎不容易發現患者額頭曾做過手術。

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前額腫瘤在臨床上很常遇到,由於在視覺生長上是很明顯又重要的地方,所以傷口處理品質上就要多考量一下。實行手術方式也很多元化,由於很多前額腫瘤都在比較深層位置、靠近骨膜的地方,林醫師已多年經驗評判,倘若遇上前額囊腫所造成較大切口、或者完全無可隱藏的皺紋時,採用內視鏡微創手術應該是較好的作法,只不過腫瘤的種類如果是在皮下或皮膚時,就享受不到使用內視鏡微創手術的好處了。

 

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院內經常會有因囊腫、粉瘤、脂肪瘤、黃斑瘤來到診所尋求治療的病患,各類型態腫瘤皆有可能造成身體不適或是外觀表象美觀性影響,這個胸口囊腫病患主訴是『粉瘤發炎』造成穿著衣物時擠壓疼痛。

病患過去曾求助皮膚科進行治療但體驗不佳造成心理上恐懼,加上懼怕清醒時進行手術且擔心術後傷口不美觀等問題,這次選擇自費『舒眠麻醉』在無痛舒適環境下完成囊腫切除。

表皮囊腫俗稱「粉瘤」基本上是一個囊帶狀的構造,原本應該要從毛孔的開口排出的代謝產物像是皮脂和角質被這個囊袋包住,慢慢累積就會形成一整包的粉瘤,常見的發病部位在胸背部,面頸部,和頭皮等處。

使用擠壓、針刺等方法均是錯誤的,就算你擠出了大量的粉瘤內容物,但囊袋還在!隨著皮膚的正常代謝,角質和皮脂還是慢慢累積在囊袋中,到時候還是會再發,在擠的過程中如果沒有做好消毒清潔,一但細菌感染,迎接你的就是一顆更大的化膿粉瘤,手術是皮脂腺囊腫唯一徹底的解決辦法,並有效防止復發,動手術切除粉瘤時醫師會先視粉瘤大小,在粉瘤上劃一道或切開一個梭狀,引流出分泌物,再以鑷子取出整個囊壁,並縫合傷口,任何囊腫、粉瘤、脂肪瘤在愈小的時候開刀切除,疤痕就愈小喔!

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額頭外傷是很常見的問題,往往急診縫合回來的病人看見劈頭上疤痕就會問,疤痕這樣是不是沒縫好?這樣我會不會破相?

算命林仲樞醫師不太懂,也不鼓勵患者太迷信,認為一道疤痕就會改變命運,但是臉上太難看的疤痕難免會引起側目,對於求職或者個人的形象自信心,還是會有影響。

有任何『除疤』、『除疤手術』、『疤痕修復』、『消除疤痕』治療上問題,歡迎您洽詢

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【疤痕解說】

疤痕經過半年至一年的觀察後,明顯的疤痕可諮詢整形外科醫生的意見,考慮接受改善疤痕的治療。令疤痕難看的原因可以是疤痕的泛紅、色素沉著、凹凸坑洞、肥厚、增生或瘢瘤演變。疤痕肌膚呈現不平整的瘤狀增生,使得皮膚看起來凹凸不平。同時也會發現擴張的毛細血管,質硬。

 

【除疤手術案例介紹】

畫面中的女大生剛畢業,正要求職就有點影響,經人介紹來明錦整形外科診所,林仲樞醫師建議用所謂W成形術,疤痕手術前、術後有很大的改進!(參考下圖)

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※由圖中前額上的疤痕,可以看出疤痕手術後有很明顯的改善

 

另一個受傷的疤痕個案(參考下圖),林仲樞醫師幫他解決很多問題,其中也有個成功的前額修疤W成形術,疤痕修復整體來說是很大的進步,等顏色退掉就更好了!

 

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※上圖中除疤手術 前額以W成型術改善疤痕,臉頰則是以多重Z成型術。

 

【如何消除疤痕?】

 

疤痕如果和臉上皺紋的方向接近時,往往外觀上不易辨認也較易接受,而W成形術是處理一些跨過正常皺紋線的方法,由於疤痕跨過皺紋時是最明顯的,我們利用交錯而行的痕跡讓疤痕不要明顯的跨過皺紋(上圖的個案比對圖,就是以此手術進行疤痕的改善),而常利用的方法為W成形術和Z成形術。

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消除疤痕這些個案,就是很成功解決一些顯著醜形的疤痕,所用的疤痕消除治療原則與技巧,相信能給有這種疤痕困擾的朋友們一個解決的希望!

 

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一個前額骨瘤的病人一年後來回診,我找出他手術前的照片,我們當時是採用直接切開、切除的方法,看起來有輕微的痕跡,不過剛好掩飾於皺紋中,算是很成功。

 

前額骨瘤病人,術前、術後對照圖

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另一位患者則是透過內視鏡,原處完全沒有痕跡,而將疤痕藏在髮際線裏。

 

前額脂肪瘤病人,術前、術後對照圖

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經內視鏡移除脂肪瘤術後傷口隱藏於髮際中

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前額的腫瘤在臨床上很常遇到,由於在視覺上是很明顯又重要的地方,在傷口的品質上就要多考量一下。由於很多前額腫瘤都在比較深、靠近骨膜的地方,我覺得如果前額的切口較大、或者完全無可隱藏的皺紋時,用內視鏡應該是較好的作法,只不過腫瘤的種類如果是在皮下或皮膚時,就享受不到使用內視鏡的好處了。

 

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額頭外傷是很常見的問題,往往急診縫合回來的病人劈頭就會問,這樣是不是沒縫好?這樣會不會破相?

 

算命我不太懂,也不鼓勵患者太迷信,認為一道疤痕就會改變命運,但是臉上太難看的疤痕難免會引起側目,對於求職或者個人的形象自信心,還是會有影響。

 

畫面中的女大生剛畢業,正要求職就有點影響,經人介紹來本院,我建議用所謂W成形術,術前術後有很大的改進!(參考下圖)

 

※由圖中前額上的疤痕,可以看出有很明顯的改善

 

另一個受傷的個案(參考下圖),我幫他解決很多問題,其中也有個成功的前額修疤W成形術,整體來說是很大的進步,等顏色退掉就更好了!

 

※上圖中前額以W成型術改善疤痕,臉頰則是以多重Z成型術。

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疤痕如果和臉上皺紋的方向接近時,往往外觀上不易辨認也較易接受,而W成形術是處理一些跨過正常皺紋線的方法,由於疤痕跨過皺紋時是最明顯的,我們利用交錯而行的痕跡讓疤痕不要明顯的跨過皺紋(上圖的個案比對圖,就是以此手術進行疤痕的改善),而常利用的方法為W成形術和Z成形術。

 

 

這些個案,就是很成功解決一些顯著醜形的疤痕,所用的原則與技巧,相信能給有這種困擾的朋友們一個解決的希望!

 

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