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      前一陣子遇到兩個病人來整形外科求助,兩位治療病因相似都是反覆性崁甲與甲溝炎,結果一個拔了三次趾甲,一個更慘,說他至少拔了六次,結果還是沒能解決,好慘!

拔指甲能解決崁甲與甲溝炎嗎?理論上,甲溝炎治療原因常來自向兩旁指甲崁入肉內所造成的發炎情況,再加上剪指甲不當而誘發,所以拔除崁入指甲,是會解決當下的疼痛發炎。

但是會遇到兩個問題:

      一、當腳趾甲拔掉後,會經過半年左右才會完全長出,前幾週腳趾會很痛,而長出來的過程需要好好保護,否則以後指甲可能會不好看。

      二、趾甲拔出後,如果沒有意外,還是會長出相同的指甲,如果是甲溝炎易於發作的崁甲體質,可以想像同樣的場景會再回來。

     下面兩個甲溝炎個案,第一個拔過六次以上趾甲,第二個拔過三次,都有蠻嚴重的感染。

案例一:

 

甲溝炎案例一1.jpg

術前,指甲崁入並感染性瘜肉

甲溝炎案例一2.jpg

 

指甲崁入的很深

甲溝炎案例一3.jpg

 

甲溝炎治療術後一個月

 

有任何『甲溝炎』、『崁甲』、『凍甲』、『甲床成形』治療上問題,歡迎您洽詢

 

台北林仲樞整形外科診所 

*院址:台北市大安區忠孝東路四段128號3樓

*諮詢專線:02-27727128

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*LINE ID專人諮詢:@mingching

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Youtube頻道:https://lihi1.com/XIsL0

 

  

案例二:

甲溝炎案例二1.jpg

 

術前,雙側感染性瘜肉,趾頭相當腫脹,反覆出血。

甲溝炎案例二2.jpg

 

移除很多崁入的指甲

甲溝炎案例二3.jpg

 

甲溝炎手術治療一個月,復原良好,趾間寬度足夠,趾甲外型正常。

         指甲的生長有70%是來自生長區,約略位於指甲的根部,20%是甲床生成的,同時作為指甲長出的模版(甲床變形就長不出正常的指甲),也約略和前方的寬度維持有關(還有趾骨的寬度)。其餘10%是跟部上緣的組織長出,讓我們指甲有平滑的表面,(如圖一)。所以拔指甲並沒有解決原先趾甲內生的問題。我們的甲床成形術會處理生長區,讓趾甲不要再長那麼寬,但是保留甲床,維持前方的寬度,而減少兩側壓力,(如圖二)這是為什麼我們的術後結果是相當令人滿意的。

 

圖一:指(趾)甲的構造

甲溝炎範例1.jpg

 

圖二:手術示意圖

甲溝炎範例2.jpg

        很多人在處理甲溝炎治療手術上著實吃了一些苦,拔了很多次趾甲。尤其案例一當時在處理時,連要施打麻藥時就非常緊張焦躁,大概是心理有陰影,因為前面幾次太痛苦的經驗。所幸林仲樞醫師採用一點鎮靜、止痛的藥物,他術後甚至不太記得打麻藥很痛這件事。明錦整形外科希望為甲溝炎、崁甲所困的朋友們,都能找到適當的醫師跟方法來解決你們甲溝炎及崁甲問題!

 

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