【美貌知尋識ep55-眉毛低又眼皮下垂該怎麼辦】#內視鏡提眉 #眉下切 解決顯老問題

影片連結：https://youtu.be/zkWEaI5uVm4

大家好我是林仲樞醫師，

眉毛低又眼皮下垂該怎麼辦?

其實啊你拿個鏡子照照看，

不管是

輕老化、中老化、老老化

都有這樣子的問題。

這樣子問題，常常表現出來說 :

啊 我怎麼額頭有皺紋啊!

好像眼皮也有皺紋，

真的太多了。

所以很多人先想到的是

我額頭有皺紋，然後去打了肉毒桿菌

打完以後發現不對，眉壓眼下垂的更厲害

事實上是萬惡的元凶在 - 眉毛。

有任何『內視鏡』、『內視鏡手術』、『眉型調整』問題歡迎您洽詢

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【林仲樞整形外科診所】

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❊本院地址： 台北市大安區忠孝東路四段128號3F

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你必須要解決眉毛問題，

那解決眉毛的經典做法呢

當然是用內視鏡五爪拉皮把眉毛拉高。

但是呢很多人一想到 :

我怎麼一點垂垂我就要拉皮，好像心裡過意不去。

這時候我們能考量另外的取代方法，就是做皮下切除，

我們一樣可以把你原來眼皮的位置稍微拉高一點，

讓它固定在眉骨上面，

這時候因為你把眉毛上下之間的聯動已經分開，

這時候你的眉毛可能它拉上去容易

下壓的效應會比較低。

這時候透過所謂的眉下切除、上眼瞼成形術

也可以解決我們眉毛好像比較低、眼睛又下垂。

但是重點就是我們必須要做一個眉骨的固定，

把上下的肌肉要做分開，

我相信只要很有經驗的醫師，

像我一樣都可以幫你做好。

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【美貌知尋識ep52-眉毛低的人可以開雙眼皮嗎】我也想無辜大眼怎麼這麼難 #眉壓眼 #雙眼皮 #台北整外

影片連結：https://youtu.be/uPmB2IqtMLg

大家好我是林仲樞醫師，

有人眉毛的位置比較低

又想要開雙眼皮

這樣可以嗎?

我們知道

我們的眼睛在開雙眼皮手術之後，

常常會遇到許多不喜歡的情況，

比方說 不太對稱

或者是開完之後眼神好像跑掉

這是為什麽呢?

因為當我們的眼睛前面的重量

如果下降的時候，

我們的眉毛往往就會自然的放鬆下來

如果他前面的重量比較多的時候，

我們的眉毛就會向上來提升，

這是一個自然的反應。

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當我們開完雙眼皮手術的時候，

眼睛前面的重量會約略的下降，

這時候你的眉毛就會放鬆下來，

你的眉眼距可能會更低一點，

如果你本來的眉毛的距離

都已經比較低的話，

你要相信

你開完之後可能眉毛會放鬆更多，

這時候

我們的眼神就會看起來有點不太一樣。

有人說看起來成熟，

但是有人說會看起來凶凶的，

如果你的眉眼距離比較低的時候，

你想要開雙眼皮手術，

你就要想清楚，

或者是我們先處理眉毛的高度

提眉手術之類

或者是術後呢

我們可以施打一些肉毒桿菌。

讓我們這邊下面下拉的肌肉力量

約略放鬆一點，

這時候你眉毛高一點，

你的眼神會比較好看一點。

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【美貌知尋識EP.32 抬頭紋療程該怎麼處理？】

影片連結 : https://youtu.be/I1pNmlDozTc

抬頭紋是一個，

非常容易在美容診所遇到的一個諮詢的問題，

但是很多人呢！被打抬頭紋的肉毒桿菌之後，

下次就再也不敢打肉毒桿菌了！

因為打完之後變眉壓眼，

其實的原因是，你不知道為什麼抬頭！

你就不能隨便的亂打！

因為抬頭紋的出現，

是來自你想要做抬眉的動作，

那為什麼你要做抬眉的動作呢？

有時候是因為你視野上的需要，

也許你不喜歡這個地方的重量，

也許你需要把眼睛張開一點，

你才看得清楚，可是我們張開的肌肉是很重要的，

功能性肌肉，如果你任意的把它打趴了，

這時候你就會不舒服，就會壓眉，

下次不敢再打肉毒桿菌。

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所以在治療一個抬頭紋的時候，

我們有時候要先幫患者看一下，

你有沒有眼輪匝肌的力量太強的問題，

而導致你的眉毛也必須要抬高，

或者是你有眼瞼下垂的問題，這些東西都排除了之後，

如果你只是習慣性的抬頭，上面有些皺紋，

輕輕打一點抬頭紋的肉毒桿菌，

那就是一個很簡單的治療方法，而很有效。

但是你如果還有其他相關的問題，

這時候我們必須考量，

是不是先降低你眼周周圍的力量，也許，

你就不那麼需要去做一個抬眉的動作，

這時候我們再來考量說，

你到底要不要打你的抬頭紋～

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【美貌知尋識EP.22內視鏡拉提傷痕明顯嗎？】原來傷口藏在「這」！

影片連結 :https://youtu.be/uCU35b3wzBw

內視鏡前額拉皮的手術呢，

一般來說大概有四個傷口，在兩側的顳部和兩側的前額。

兩側的前額呢，為了擺五爪釘，大概需要1.5公分；

在側面的傷口呢，跟我們所需要做的拉提有關係，

假設你有很強的眼尾的下垂，

或是要做側邊拉提的時候，

我們傷口可能會長一點，約略到4公分；

那如果沒有的話，大概2.5公分，

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【林仲樞整形外科診所】

那這樣的傷口在進去的時候呢，

我們通常都要盡量去保護他們的毛囊，

這時候當你傷口癒合好的時候呢，

他的毛囊就會長出來，

所以這樣的傷口呢，就會看起來比較不明顯。

另外有時候在縫合的時候，

也盡量要讓傷口裡面的骨膜，

能夠縫合平整，當他傷口看起來平平的，

之後呢，就沒有凹陷的感覺，

也看起來傷口比較不明顯，

不過這些的傷口呢，由於大部分都是藏在頭皮裡面，

所以對許多的患者來講呢，

都是一個非常能夠接受的傷口，

有些甚至過了一段時間你來看，

咦!傷口在哪裡?

我們都找不太到。

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【林仲樞整形外科診所】

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【美貌知尋識EP. 5】 內視鏡拉提適當眉眼距的黃金比例，你知道是幾公分嗎🤏🏻？

影片連結 : https://youtu.be/zgiyfkPS7fE

最近有一個名人開完雙眼皮手術以後，

引起大家廣泛的討論，

那當然就是看他的眼神整個跑掉，

開眼睛的部分，有人說還好，

可是事實上，眼神整個不對，

是因為他的眉毛整個往下掉，

在開老化性的上眼皮的時候，要特別注意，

我們在還沒有開之前，

因為眼臉會遮住一些部份的視力，

所以你的眉毛就會向上提高，這是一個代償的反應，

可是當你把這個遮掉的因素拿掉之後，

你的眉毛往往就會往下掉，

這時候如果你在術前沒有適當的距離，

叫做眉眼距，術後就會造成眉壓眼。

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台北整形外科診所 林仲樞醫師

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其實這種現象呢，

在一些年輕的人開雙眼皮手術，

偶爾也會看見，如果他的眉眼距天生不是那麼夠的時候，

開完雙眼皮不一定會好看，

或者是你開了太大以後，看起來眼神就變得很兇，

所以適當的眉毛高度，是讓我們有一個漂亮的眼周美學的一個必要的因素。

眉毛和眼睛是同樣的一個美學的單位，

所以如果我們能夠達到一個適當的眉眼距，比方說約在2.5公分左右，

你看漂亮的女生，大概你去量量，

拿尺量，從瞳孔到眉毛頂端，大概是2.5公分，

如果達到那個距離再做眼周手術的時候就會比較好看。

有些人說如果我把眉毛畫高一點，是不是就可以這樣子？

事實上如果在老化的時候，

因為下垂導致了山根有皺褶、側臉這邊的下垂感，

這是你沒有辦法靠，眉毛畫高一點就能夠改善。

提眉手術，就是把眉毛回復到一個高一點的位置，

我們有時候會用內視鏡來做為協助，我們叫做

『內視鏡前額拉皮』，或是提眉手術，

我們透過這個手術呢，

可以去把這邊下壓的肌肉和所有的平台都向上提高，

同時呢在我們手術當中，我們會去把中臉做一些放鬆，

甚至有下臉下垂的人，同時也會植入一些魚骨線，

所以透過我們手術，可以同時解決一些中、下臉的下垂，

它是一個很強大的工具

所以當我們在做眼周手術的時候，

我們要有一個適當的考量，

是不是需要把眉毛先回復到一個適當的高度，

我們的內視鏡前額拉提/提眉手術，

可以同時完成這些的東西。

希望我們在做眼周手術的時候，能夠有一個很好的幫助。

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你的眉毛變高還是變低？

最近一位年青的妹妹來就診，想要開雙眼皮，我看了之後告訴她，其實他是有雙眼皮的，只是眉眼距太近，眉毛壓太低，雙眼皮就變成像內雙。經過討論我叫他選擇比較經濟而且自然的作法，利用肉度桿菌做提眉的注射，改善眉眼間的距離，並且只開眼頭改善眼距，術後七天他就看到很好的成果   

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眼睛變大了，眉開眼笑的感覺。

術後媽媽陪同來，我告訴她，隨著年紀，有時眉毛的高度是會上升的，他不相信，我就舉幾個例子給他看，這兩個老化的患者，都有眉毛異常的提高，這種情形其實不會太少見，雖然第二個個案有提眼瞼鬆弛眼瞼下垂，眉毛因疾病而代償提高，但案例一則是平常就可以看見的案例。

老化性患者，眉眼距異常升高

另外我也將我的照片給他看，比例上，我個人的眉眼距也是明顯的拉高

所以不是每個人老化眉毛就會垂下來，幾年前參加了美國的美容外科年會，有個專題就是在講一些關於美學的迷思，其中就提到眉毛是不是老化時都垂下來，實際測量結果，發現其實有三分之一是提高、三分之一約略相同，另外三分之一是減少，就是眉部下垂的意思。所以如果把所有老化或是變老的人都抓去當做是眉毛下垂，而作了前額拉皮提眉手術，就會看到許多拉太高的眉毛，這會導致有驚嚇的樣貌，或是給人不聰明的感覺。而過度使用這個手術的結果，使得前額拉皮手術的名聲變差，和導致願意接受手術的人變少。

所以我個人當諮詢老化性上眼皮和前額拉皮時有一套標準，由於漂亮的眉眼距大約在2.4-2.5公分左右，所以先以這個標準做手術的依據，然後再參考患者有沒有提眉的習慣或是代償動作。如果沒眼距已經超過標準，就不應在建議他們接受拉皮手術。但是，由於在老化性雙眼皮的術後眉毛通常都會變低，這類的患者，如果在標準以下或是有明顯的提眉動作，拉皮是較正確的選擇。

至於提眉的手術有很多種，可分為直接提眉手術，或者是合併前額拉皮的提眉手術。單單提眉的手術方式，在適當的選擇下，也有不錯的效果，但抬頭紋恐怕處理不到。而且在東方人，疤痕總是一個讓人擔心的問題，在手術前要檢視有無疤痕的體質，才不會創造新的問題。內視鏡前額提眉拉皮手術將疤痕隱藏在頭皮裡面，又可解決前額的皺紋和皺眉動作，個人感覺是更好的作法，只是不要過度使用了，才能皆大歡喜。

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