台北林仲樞整形外科 - 抽脂回填-內開眼袋脂肪轉位—內視鏡拉皮

門診的會談中，詢問各種填充劑的很多，但同時也常有人問，到底其他的填充物或是自體脂肪，哪一種最適合呢？

前一陣子有個病人想要臉部拉提，結果某一位醫師幫他打脂肪做拉提，結果變成大餅臉，搞了很多方法，甚至皮都拉了，還是沒辦法把她變回來！其實脂肪做拉提有些文獻也提到，只是理論上可行，實際上要知道，脂肪較軟，支撐度較低，如果想要像玻尿酸那樣頂起來，有可能會量太多，而這正是自體脂肪回填的大忌！因為少可以再補，過多往往不易解決。

但是另一方面，我曾經評估患者法令紋有很深的凹陷，結果打了6-7cc的脂肪，結果不到三個月，患者就跟我抱怨法令紋的改善有限，一年後，我改用玻尿酸打法令紋，不到2cc，改善的效果卻更好，他的滿意度更高。

為什麼呢？關鍵除了量，還有支撐度的問題。量是自體脂肪的強項，而支撐度是玻尿酸的特性，特別是大分子玻尿酸。

這就是為何現在流行的玻尿酸拉提法，只要幾cc就可以有一些的變化，而卻不太能用脂肪達到。但是脂肪的長處是，通常需要填充量多的，我都比較會建議用脂肪，而且脂肪一旦存留下來，都可以使用很多年（理論上是永久，但有時削瘦的老化現象仍然進行時，幾年後還是會覺得不足）。此外，自體脂肪中含幹細胞和生長因子，有文獻提到會使疤痕軟化、改善放射線後組織的質地等，是可能達到一些回春的效果！

所以，到底是自體脂肪還玻尿酸比較合適呢？我將一些的經驗整理出來，可以供大家參考！

有任何『法令紋』、『玻尿酸拉提』、『抽脂補脂』治療上問題，歡迎您洽詢

台北林仲樞整形外科診所 

＊院址：台北市大安區忠孝東路四段128號3樓

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自體脂肪與玻尿酸的比較

下圖為補玻尿酸法令及補脂肪法令的比較圖，法令紋這個部位蠻特別的，用脂肪填補的時候會有改善，但因活動性大，吸收的也多。而因撫平法令紋需要足夠的支撐度，玻尿酸反而能達到更顯著的效果。

至於其他的填充物，除了我在其他文章已提到的，不要貪便宜找一些奇怪的地方施打。目前只能說，玻尿酸還是已知填充物中最穩定安全的一種。另外，最近還有一位患者，明明臉已經是圓圓肉肉的，還幫他打童顏針（舒顏萃），說要拉緊，還加了3cc的玻尿酸說要打淚溝和蘋果肌，結果量太多，淚溝有兩條隆起，看起來臉變得更大。我安慰她那些是可吸收的東西，通常時間過去就會改善，不過我看他的表情還是很不悅，吵著要去找原來的診所處理！感覺上，治療的選擇和美感是有可討論之處！

然而，這到底是醫師的美感不足、專業不到位，還是和患者之間的溝通不良？在現在那麼多美容診所，良莠不其的時代，除了請消費者要張大眼睛，也希望有關單位要盡量幫消費者把關，讓專業的來吧！

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