目前分類:男性女乳症 (4)

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以上圖片 看得出來是個男生的身體嗎?

這樣子的年輕男性到了夏天不但無法光裸著上身去海邊或者是打球,有時還會有自卑的現象。

女乳症對於男性實在是個天敵,除了手術以外也無法運動或者用其他方式去消除。


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    前一陣子聽到一個對話,有個小護士老是彎腰駝背的,看起來很沒精神,那個資深主治醫師就對他說,挺胸一點,又沒那麼大!這玩笑聽起來好像有點騷擾的感覺,不過,在我們那個年代啊,胸部大的女生很多都不好意思抬頭挺胸,甚至到有點駝背,不過現代時代變了,不夠挺的還要弄一點水餃墊、加個魔術之類的,再把社交的工具頂出來,最好有深不可測的海溝,哈哈!

    但有一群人還真的不敢抬頭挺胸,那就是男性女乳症的男生們。最近整理一些檔案照片,發現這些患者,術前常有一點駝背或者不敢挺胸,手術後照相時沒特別交代,但照相時都有點自然挺胸。肢體語言顯示較有自信了!

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    現在的世代都喜歡有自信的對象或員工,經由這個手術可以幫助一些男生建立自信,其實也蠻不錯的!

    不過根據我的經驗,年輕和較硬的乳腺,光用抽吸的方法,即使配有電動抽脂機或超音波溶脂等,很可能都效果不足。想要有比較好的結果,最好配合傳統皮下乳腺切除,這樣可以較確實的移除核心有彈性的乳腺,選擇的醫療機構最好可有這個治療選項。希望這可以作為大家諮詢的參考。

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男性女乳症的治療

 每年到了寒假左右,常有一些男孩子到門診來,想要處理胸部太大的問題,這次來的這位我看他很下定決心的,我跟他解釋完手術相關的內容、風險、及費用等。他媽媽說,兒子啊,你要不要回家考慮看看,他轉過去有點生氣跟媽媽說,不用啦,我一定要開的,你不知道這有多”冏”!?

 無獨有偶的,有一個醫師在他的部落格上面也提到”冏男孩”, 他講的也是男性女乳症,我覺得這個醫師還蠻聰明幽默的,我遇過很多這類的病人,當他們意識到這個問題時,有時還真尷尬。很多人努力的上健身房,希望把”多餘”的脂肪練掉,事實上是,即使很強壯了,那個胸形看起來還是有問題,因為胸大肌不是長那個樣子的!而且那裡面常有發達的乳腺,練不掉的!

 會在意這件事情是很正常的,我有過阿兵哥的患者,他每次洗澡就覺得其他人在看著他,這怎麼當的下去?有人就不那麼敢抬頭挺胸,也不是那麼敢穿緊身衣,特別夏天到了,不管游泳或運動,就是有那麼一點尷尬。特別是那種乳腺發達型的,因為胸形就是很挺,甚至像女生一樣,不太搭。甚至有些人很敏感,連小激凸都希望醫師把他們處理掉,畢竟正常男生的乳頭組織是很扁平的。

  這些患者的治療,雖然臨床上有一些程度上的分類,但處理的方法上,我通常分為三類,第一類是脂肪豐富型,第二類是乳腺發達型,第三型是乳房嚴重下垂型,這種分類是以治療的方法來考量。第一型脂肪豐富的,乳腺較退化了,在觸診時摸起來較軟,通常抽脂就可以解決,可以少掉切除的手續;第二型是乳腺發達型,觸診時乳腺較硬而Q彈,切除的方法比較重要,就是做皮下的乳腺切除,再以周邊抽脂作為輔助。這種治療通常較完整,也最多患者族群會採用此方法。只是皮下乳腺切除比較困難,有時會造成乳頭、乳暈處盤狀凹陷。第三型是有過多的皮膚而並乳房下垂,除了做皮下乳腺切除時,最好再加上一些皮膚的切除,不過術後疤痕較厲害。

 男性女乳症處理的困難在於第二型若沒有切除,想要除去發達的乳腺是很困難的。早期有一些報告,用剪刀切碎的方法在加上抽吸,就表示想光用抽脂把發達的乳腺打碎是很困難的。筆者使用過傳統抽脂、電動抽脂以及超音波抽脂,但也遇到一些堅硬的乳腺,只能用剪刀或電刀剪除,用抽脂法事完全沒有用處的。

    標準的男性女乳症手術方法,先用皮下乳腺切除法,利用小小的半圓形乳暈下切口,移除盤型的乳腺組織,重點是仍然保留乳暈下組織的厚度,以免手術後的盤狀凹陷,再將周邊界線利用抽脂法弄平。當然如果是第一型的脂肪,光用抽脂法我想就可以了。但是如果是第二種乳腺發達型的,最好還是找那種會做皮下乳腺切除的醫師。

 

手術計畫:

1. 由乳暈下切口進入,翻開乳暈並保留1-1.5公分乳暈

   下組織的厚度

2. 盤型切除乳腺,周邊削薄型切法

3. 最周邊加上抽脂撫平界線

  至於抽脂的方法哪一種效果較好?現在網路的時代大家都會宣稱自己的方法最好,或者又自稱發明、獨創什麼新方法,這些大多是廣告宣傳吧。我曾經用傳統抽脂法,抽了將近1400cc,但用電動抽脂平均也抽不出400cc! 所以不要太相信哪一種抽脂就可以完美處理,倒是最可靠的部份還是皮下乳腺切除那一部分!不過如果硬要說抽脂的方法,有國外教科本的作者建議用超音波,可能可以用一點科技幫助將較脆弱的乳腺或脂肪打碎吧,但是遇到堅固的乳腺,超音波是不管用的!

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      這個大學生走進來時,帶著一個特殊的表情看著我,我看他其實身材不錯,可能有人魚線的那型,手臂也壯壯的,不過有一點羞澀,左顧右盼的。接下來說,醫師我想問一點問題,不過可不可以請小姐先迴避一下!
      這種情況我其實看的不少,心裡面大概有點底,要嘛不是割包皮,就是胸部長太大,怕別人看見,還包括門診年輕可愛的護士小姐....
      胸部太大?健身房裡面一堆男生,每個都想變大,哪裡嫌不好了?是有一點不好,此大非彼大也!
      嗯,我猜對了, 是有胸部問題的,我請他衣服脫下來,請小姐外面稍後一下。這個帥哥輕解羅衫後,在壯碩的胸膛上,有一個不怎麼那麼協調的小乳房,衣服蓋起來時還略有點激突的感覺,這是什麼?是男性女乳症!大概問了一下病史,確定已經一年以上無法消退,也沒有特別的內分泌;遺傳疾病等,接下來的事,就是解釋處理的方法,安排抽血、手術等等,常規了。

      人類乳腺的發育和和女性賀爾蒙的濃度有關,所以如果仔細觀察,剛生下的小嬰兒,不論男女,常有乳腺膨大的現象,甚至有分泌乳汁的情況,讓新手父母相當緊張,事實上這只是一種生理現象,因為母體的女性賀爾蒙濃度比較高所致。根據研究,大約60%以上的男性青少年有暫時性的這個問題,有研究指出,乳腺發育和男性賀爾蒙和女性賀爾蒙的比例有關,在發育的過程中,女性會因此乳腺受到刺激而成長,但男性如果男性荷爾蒙的比例較低,則容易出現男性女乳症的情況,特別由於在皮下脂肪中,男性賀賀爾蒙會轉變為女性賀爾蒙,有肥胖的男生又特別容易出現女乳症。在現代的社會中,由於飲食的習慣西化,且食物製造、動物畜養的過程中有可能使用一些生長激素或賀爾蒙等,多數人變得更胖,乳腺也更易變大,所以實際比例可能會再行增加。
      不過,所幸有一定比例的乳腺會隨著年紀退化掉。一般而言,成年男性的乳腺是很平坦的,也不容易有可以"站起來"的乳頭。統計的結果其實僅供參考,有人說小於百分之十有問題,有些資料則說將近30%還會留著,我的感覺因為分類的定義不一,有些小"激突"的也可能會算進去,但其實最重要的還是病人的感受。有些人就是覺得在健身房、游泳池畔會不好意思,所以都不敢光個上身。又以為自己太胖,拼命練身體,練到快虛脫了,還是有那麼點疙瘩!這真的很辛苦。
      也因為我遇到過很多這種波濤洶湧的男子漢,知道他們的心路歷程,建議有這種困擾的男性,勇敢的找整形科醫師幫忙一下,不會太難的!特別有一些青年人,如果胸部長大了超過一兩年,全退的機會就不大了。 我也曾經看過大學生和媽媽來就醫,翻起來不知道媽媽和他的胸部誰比較大!這種情況如果還想練到好,恐怕很難,不用點手術處理....,喂,叫他夏天要躲到哪裡去啊!

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