台北林仲樞整形外科 - 抽脂回填-內開眼袋脂肪轉位—內視鏡拉皮

如果你是一位媽媽，看到你小寶貝的耳朵上再長了個小耳朵，難免會感到訝異吧!那如果他跟著小孩長大，試問你覺得你可以接受到幾歲呢?

上帝創造的人很有趣，每個人的耳朵都不一樣，但是都有類似的構圖。

以上圖片 看得出來是個男生的身體嗎?

這樣子的年輕男性到了夏天不但無法光裸著上身去海邊或者是打球，有時還會有自卑的現象。

女乳症對於男性實在是個天敵，除了手術以外也無法運動或者用其他方式去消除。

玻尿酸？　矽膠？　　打進身體裡的究竟是什麼？

甲溝炎的指甲到底切除了多少？

有一個人被箭射到了去找外科醫師，那醫師就把外面的箭尾鋸掉，說你可以走了。那人大吃一驚，說我裡面有箭頭啊，他說我是外科，負責外面，裡面的問題找內科大夫好了，

這是厚黑學的笑話，叫做處理事情的”鋸箭法”。

意思是未對症下藥，只是推托之意。最近看見有些甲溝炎的處理，我就想到這種方法，也拿出來和大家分享。

這個患者到皮膚科去看甲溝炎，結果醫師看到旁邊出現了感染性瘜肉，就說要做冷凍治療，六次做下來越來越嚴重，人家介紹後趕快來找我。

我看了以後覺得開刀是免不了，因為這個患者的趾甲很寬，內生的很嚴重，又有糖尿病，感染這樣拖下去，非常不好！我覺得，這個醫師和患者都很勇敢，這樣搞下去，難保不會出大狀況！因為他的趾甲兩側都寬，外面又有感染性瘜肉在，我就做兩側的甲床成形術，並且做清創，將甲溝內的瘜肉及壞死組織包括指甲碎片都清除掉，且術後特別作反覆的沖洗清潔。

有任何『甲溝炎』、『凍甲』、『崁甲』、『消除疤痕』治療上問題，歡迎您洽詢

 台北林仲樞整形外科診所 

＊院址：台北市大安區忠孝東路四段128號3樓

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↑這是術後的立即情況，看起來舒服多了。

有些甲溝炎患者用比較特殊的方法處理，最後還是選擇手術的方法，就像用冷凍治療處理感染性瘜肉而忽略造成發炎的病根，我覺得這好像是鋸箭法，

因為，大抵看見感染性瘜肉就要想到裡面有未處理完的事情，所以會出現這個東西，把這個東西燒掉或用冷凍法去除，裡面的事情還是沒有解決啊！

特別是甲溝炎的感染，有時裡面是有碎片的，如果想剪除瘜肉，就應該做清創手術。如果趾甲內生不是那麼嚴重，甚至可以同時將趾甲邊的凸刺修平，就可解決問題，還不一定需要做甲床成形術。其實，如果裡面感染不是太嚴重，息肉不用處理，感染好、息肉就會消下去，息肉消不下去，就是因為裡面沒有好啊！

這幾年也有些標榜用免開刀方式的趾甲矯正術，大抵是用一些貼片或鋼絲之類的，將彎曲下沉內生的趾甲翻上來，但是如果指甲很寬的，翻上來也是有點會插在旁邊，痛的位置不同而已，看起來過寬的情況是無法解決的，而我會選擇手術的，大都是這類的患者。我想，所謂趾甲矯正術應該是要針對窄一點而彎曲向側下插入的趾甲。至於同時有感染的，甚至長出瘜肉的，我覺得還是老實的將感染源去除掉，這才是治療的常規吧。

好了，今天關於鋸箭法就談到這裡吧！

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 門診走進來一個小帥哥，坐定下來就指著自己的左耳，

我猛一看看到一個飽滿的耳垂，心想，這個要穿耳洞嗎？

還沒滿十八歲耶…。

這個弟弟是由媽媽帶來的，翻開來的大腳趾除了發炎之外，還有一個像花的感染性息肉掛在旁邊。『醫師，我這需要開刀嗎？我已經看了好一陣子，也去皮膚科燒過，好像沒什麼用。』

媽媽在旁邊也蠻關心的，一直問什麼時候可以開，年底要考試了。我告訴他們，感染性息肉的產生是因為息肉下面的地方在發炎，外面息肉剪掉、燒掉是厚黑學中的鋸箭法，對疾病治療沒什麼大用處，重要是要解決下面指甲崁入的發炎。

 很多人到門診來的主要抱怨，就是眼睛看起來泡泡的。

但是泡泡眼其實  有好有幾種情況。簡單而言，只要前一天沒睡好，

或者剛哭過，還是全身性身體有什麼問題，吃錯了藥等等，

眼睛就會腫起來像泡泡眼，然而大部分來就醫的朋友並不是這種情況。

前一陣子有一位做完臉部脂肪回填的患者來找我，一直抱怨覺得臉變大了，我仔細看了一下，說填的不好也還可以，我問他最不滿意是哪裡？

他說：『就臉變寬了』，指著約顳部（夫妻宮）和顴骨宮的地方。

『那個醫師還說，填這裡可以拉提！』

我說那請他幫你解決啊，我知道這個地方神經很多，要取出來恐怕不容易。他說，醫師說不行，說危險！

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    前面的文章有分享甲溝炎的處理。其實甲溝炎的患者很多，有些是搞的很糟才找到我，我並不是說自己很厲害，只是看到一些治療不當的，使病患的情況反反覆覆在受罪，覺得病患找到適當的治療者很重要。自己的健康，還是要自己來把關才是！

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  我最近就有一個個案，二十多歲的女性，斷斷續續治療甲溝炎一年多，那天到我門診，我看了一下，說這麼嚴重就是需要動手術了，先吃抗生素，我排時間幫你做甲床成形術。不過翻翻排程表，哇，大概要三、四個禮拜才排的到。我說那先吃藥，反正看這個樣貌，這也拖一陣子了。我就跟他解釋為什麼要手術，手術的方法等等…。

這是手術前的樣子，看起來有點慘。